Trò chơi xoay quanh một chuyện: hút máu từ gia đình Yamada trong khi họ làm công việc của mình như thường lệ. Tuy nhiên, người chơi chỉ có thể hút từ một vùng cơ thể được chỉ định sẽ chỉ hiện ra vào những thời điểm cụ thể. Mỗi thành viên trong gia đình tuân theo một mẫu chuyển động. Bằng cách bám theo các động tác này, người chơi phải điền vào một hạn ngạch máu cho từng giai đoạn. Thách thức trong việc hút máu là mỗi nạn nhân có một cột "đồng hồ căng thẳng". Người chơi phải đảm bảo rằng nạn nhân không hề hay biết. Hút quá nhanh hoặc quá chậm sẽ làm tăng mức căng thẳng của nạn nhân. Nếu Mister Mosquito bị tát trúng trong khi hút máu, tức thì cái chết xảy ra. Nếu người chơi để nạn nhân phát hiện khi đang bay, sẽ làm khởi động cơ chế chiến đấu gọi là Battle Mode, có liên quan đến kiểu đấu trùm. Nạn nhân cố gắng tấn công Mister Mosquito bằng nhiều cách khác nhau. Để khiến họ bình tĩnh trở lại, người chơi phải đạt được một số điểm áp lực, giải tỏa căng thẳng. Một khi họ đã được thư giãn đủ, họ trở lại công việc của mình.

Game được tạo thành từ một loạt các màn chơi phải được mở theo thứ tự bằng cách hoàn thành mỗi màn trước đó. Người chơi có thể lựa chọn con đường của mình qua từng màn chơi riêng. Vào lúc khởi đầu mỗi màn là một bản tóm tắt chi tiết liệt kê căn phòng, nạn nhân và khu vực trên cơ thể của họ để người chơi hút máu, và bất kỳ mối nguy hiểm phổ biến nào khác. Các phòng ở mỗi màn đều được tự do khám phá. Mỗi phòng đều có đồ vật ẩn nằm sâu trong những nơi tối tăm có thể mang lại nhiều lợi ích cho người chơi.